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健康人的大便呈棕黄色,大便颜色的变化与疾病的关系十分密切。
白色或灰白色:提示胆道梗阻,有胆结石、胆道肿瘤或胰头癌的可能。此外,灰白色便还可见于钡餐造影后,这并非疾病所致生理性粪便。
白色淘米水样:即粪便像米泔水样的白色液体,量多,常见于霍乱。 白色油脂状:量多,并有恶臭,常见于胰源性腹泻或吸收不良综合征。
白色粘液状:提示可能是慢性肠炎、肠息肉和肿瘤。 深黄色:可由红细胞先天性缺陷、溶血性细菌感染、恶性疟疾、配错血型的输血、某些化学药品或毒素的中毒、各种免疫反应(包括自体免疫)等引起。
绿色:呈水样或糊状,有酸臭味、多泡沫,多见于消化不良、肠道功能失调等疾病。若绿便中混有脓液,则是急性肠炎或菌痢的表现。此外,吃了大量含叶绿素的食物,或肠内酸性度过高,也会使粪便变成绿色。
淡红色:像洗肉水样大便,这种大便最多见于夏季因食了某些被嗜盐菌污染的腌制品;常见于沙门氏菌感染引起的腹泻。
鲜红色:常见于下消化道出血。外层沾有鲜血,量少,并伴剧痛,便后疼痛消失,是为肛裂;若血色鲜红,量多少不一或呈血块,除在粪便外层,民粪便不相混,用水可将血液或血块冲走的,有内痔出血的可能。若血色鲜红,并与粪便混在一起,提示可能为肠息肉或直肠癌、结肠癌所致。
暗红色:因血液和粪便均匀地呈暗红色,又称为果酱色,常同见于阿米巴痢疾,结肠息肉和结肠肿瘤。另有一种情况是正常人进食过量的咖啡、巧克力、可可、樱桃、桑椹等也可出现暗红色大便,这要同上面的疾病区别开来。
黑色:因同马路上柏油色,又称柏油样便,是常见的一种上消化道出血大便。这包括十二指肠溃疡、胃溃疡、胃窦炎、粘膜脱垂、肝硬化时的食道胃底静脉曲张破裂出血等。但是食过多的肉类、动物血、肝脏、菠菜,口服铁剂、铋剂、活性炭等,粪便也可呈黑色,应加以区别。用水将黑便冲散,若显出血色,即为消化道出血。
俗话说:“十男九痔”。日常大便出血,人们往往想到的是痔疮,而忽略了大肠癌的可能性。大便出血,首先要警惕癌肿的可能。这对老年人尤为重要。
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