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2023-03-20 271 家长
预防孩子药物性耳聋家长该怎么做
来源：互联网
2023-03-20 15:40:10 332
药物性耳聋指的是使用某些药物治病或人体接触某些化学制剂所引起的耳聋。多年来，由于大量化学药物和抗菌素的广泛应用，己发现近百种耳毒性药物。
在我国，由于尚未制定禁止和限制使用耳毒性药物的法律法规，许多耳毒性药物使用的十分普遍和随意，有些甚至达到了滥用的程度。
病因
一、药物本身特有的毒副作用俗话说：“是药三分毒。”药物对人体的作用是一分为二的，任何药物都可能引起不良反应。耳毒性药物的毒副作用就是损伤听力引发耳聋。
二、药物选择和使用不当引起药物性耳聋
在药物使用上，对于细菌感染的病人，应该先做细菌对药物的敏感性试验，选择针对适应症、对细菌敏感、不良反应少的抗生素。如果服用抗生素之前不作敏感性试验;或注射青霉素类药物图省事而不做皮肤试验，一动就用庆大霉素等耳毒性药物(这些药没有规定要做皮肤敏感试验)，结果许多人因此引起药物性耳聋。
三、长期大量服用耳毒性药物
当病人用药剂量太大、用药时间太长，将会使药物性耳聋的危险增加。现在已经发现，许多药物引起耳聋的情况与剂量有密切的关系。
四、忽视药物的相互作用
临床上，多种药物同时或先后使用的情况非常普遍，此做法有时能增加疗效、减少毒副作用，然而在多数情况下，合并用药的品种数越多，不良反应的发生率越高。尤其是有些地方把两种或两种以上的耳毒性药物同时、先后使用，大大增加了药物性耳聋的风险。
五、不注意病人的年龄、性别因素及病理状况
服用药物应注意病人的年龄与性别，一般幼儿的神经系统发育不健全，其肝脏解毒功能、肾脏的排毒功能也不够完善，容易受到耳毒性药物的损害。而老人许多脏器的功能有所退化，肝脏的解毒能力和肾脏的排毒能力也有所降低。
症状及危害
儿童药物性耳聋的主要症状表现为用药之后过分安静：
药物中毒性耳聋主要表现为听觉系统的慢性中毒，以耳聋、耳鸣为主。耳聋多在用药后1~2周出现，对于儿童来说，早期的症状不太容易识别，开始时不疼不痒，外耳道既不红肿也不流脓，孩子不哭不闹，反而变得安静，具有很大的隐蔽性，有时孩子都变哑了，家长还不知是耳聋引起的。儿童药物性耳聋常为双侧性、永久性损害。特别是幼儿，由于不会诉说或表达不准确，待家长发现时，语言发育已经受损害，不仅致聋而且致哑，贻误了治疗时机。
儿童药物性耳聋可遗传下一代：
目前医学上发现的能引起耳聋的药物有60多种。主要有氨基糖甙类抗菌素：如链霉素、庆大霉素，其次，非氨基糖甙类抗菌素：氯霉素、紫霉素、红霉素等也可以引起药物性耳聋。有些药有明显的家族易感性，用药量与中毒程度极不相称，少量用药即可导致不可逆的重度耳聋。
另外，药物性耳聋，还与用药总量、疗程长短有密切关系。静脉给药危害性较大，肌肉给药和皮肤损伤后表面给药，口服相对安全。两种或多种耳毒性药物联合应用时，发生损害的几率增高。临床观察发现，有些药物能从母亲的乳汁中分泌出来，损伤婴儿听神经，引起耳聋。还有的药物可通过胎盘进入胎儿体内，引起先天性耳聋。
怎么预防
1、儿童避免随便使用抗生素，必须用时，剂量宜小，疗程宜短，尽量不要静脉给药，避免联合用药。
2、用抗生素期间，同时服用神经营养药，如维生素B、维生素C、维生素A及硫酸软骨素等，促使感觉细胞利用多种营养物质进行新陈代谢，以起到保护内耳、预防药物中毒的作用。早期轻度中毒者，听力多可恢复。
3、母系亲属中有对某种药物致聋者，其后代均绝对禁用该类药物。
4、一旦发现药毒耳聋迹象，应及时就医治疗，并且停用原先的药物
5、注意观察孩子用药后的反应，如出现头晕、口角麻木、耳鸣和耳聋症状时要及时停药。
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