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2024-11-13 188
50岁老张平时没有啥不舒服,大腹便便,喜欢打麻将,有时候三五成群的一起去吃一个夜宵,喝点饮料,好不惬意。近日体检报告出来,医生告知他血糖明显升高,要去看内分泌科明确是否有糖尿病,他傻眼了,自己明明没有隔壁邻居有糖尿病的老王所谓的”三多一少“表现啊!
一、糖尿病怎样分类,它有什么典型症状?
2021 年 ADA 美国糖尿病协会仍将糖尿病分为以下四类:1 型糖尿病、2 型糖尿病、妊娠期糖尿病、其他特殊类型糖尿病。
通常我们说“三多一少”是糖尿病患者的典型症状。“三多”是指多饮、多食、多尿,“一少”是指体重减少。但很多患者并没有“三多一少”的表现,而是通过体检发现自己患上了糖尿病。
尤其是老年人,由于肾糖阈增高和口渴感减退,不易出现多尿、多饮等典型糖尿病症状,但“静悄悄”的高血糖会一直悄然损害全身。
另外,还要警惕一些日常生活中的异常现象,比如伤口不易愈合,身上经常长包块、疖子等。特别是有糖尿病家族史的人群,如果有这些异常就要到医院进行糖尿病筛查。
极个别的糖尿病患者早期表现出低血糖反应,也要予以足够的重视。
二、糖尿病有哪些高危人群?
1、年龄≥40岁;
2、有糖尿病前期史(IGT、IFG或两者同时存在);
3、超重:BMI≥24 kg/㎡,肥胖:BMI≥28 kg/㎡或中心性肥胖男性腰围≥90 cm,女性腰围≥85 cm;
4、久坐不动的人群;
5、一级亲属中有2型糖尿病家族史;
6、有妊娠期糖尿病史的妇女;
7、高血压、血脂异常、动脉粥样硬化性心血管疾病患者;
8、有一过性类固醇性糖尿病病史者;
9多囊卵巢综合征(PCOS)患者或伴有与胰岛素抵抗相关的临床状态(黑棘皮征);
10、严重精神病和(或)长期接受抗抑郁症药物治疗和他汀类药物治疗的患者。
三、为何说糖尿病好可怕,慢性并发症有哪些?
《中国2型糖尿病防治指南(2020版)》指出,我国糖尿病患病率上升至11.2%,也就是说我国现有超过1亿的糖尿病患者。长期慢性的糖尿病,如果没有得到有效控制,就会导致很多并发症。如导致心肌梗死、偏瘫、失明、尿毒症和下肢截肢的主要原因,超过1/3 的1型和2 型糖尿病患者会发生眼部病变并可能导致失明。
糖尿病足溃疡造成的足部感染、化脓、溃疡等症状可导致溃疡面长期不愈、截肢(趾) 甚至死亡。
糖尿病的慢性并发症总结有三大类:
①、大血管并发症:心脑血管与其他大血管,特别是下肢血管;
②、微血管并发症:主要包括眼底病变、肾脏病变;
③、神经并发症:包括感觉、运动与自主神经。
四、糖尿病前期是什么,抓住这个时期为何很重要?
正常人空腹血糖3.9~6.1 mmol / L;餐后2小时血糖≤7.8 mmol / L。
糖尿病人空腹血糖≥7.0 mmol / L;餐后2小时血糖≥11.1 mmol / L。
空腹血糖6.1~7.0 mmol / L,餐后2小时血糖7.8~11.1 mmol / L之间的人群就是“糖尿病前期”。
日常保持血糖稳定,可以避免病情恶化,节省下的时间和金钱。而且,还能减少低血糖风险和晚期并发症的风险。
五、血糖控制标准是什么?
1、通常来说,一般非怀孕的成人 2 型糖尿病患者,空腹血糖要控制在 4.4~7.0 mmol / L,非空腹血糖最好控制在 10.0 mmol / L 以下。
2、怀孕的2 型糖尿病患者空腹血糖要下于 5.3 mmol / L,餐后 2 小时血糖应小于 6.7 mmol / L。
六、糖尿病三级预防目标是什么?
11月14日是联合国糖尿病日。今年宣传主题是:糖尿病教育与预防。通过筛查,很多并发症可以被早期发现,从而及早进行治疗、避免恶化。另一方面迫切需要通过糖尿病教育,强化人们对糖尿病的防控意识。
对于2型糖尿病的防治,有三级预防目标。
1、一级预防目标是控制危险因素,预防糖尿病的发生。2型糖尿病的一级预防,尤其是通过健康生活方式避免超重和肥胖,是行之有效的手段。超重、肥胖的成年人、儿童和青少年都是要关注的重点,此外还有妊娠糖尿病和血糖升高的孕妇,以及有糖尿病家族史的人群,都是提早干预的重点人群;
2、二级预防目标是早发现、早诊断、早治疗,预防糖尿病并发症的发生;
3、三级预防的目标是延缓已存在的糖尿病并发症进展、降低致残率和死亡率,改善患者的生存质量。显然在这三个预防目标中,最为积极的是一级预防。
七、争取不做下一个被糖尿病「盯」上的人,预防糖尿病要做好这几点
1、糖尿病高危人群最好每年进行糖尿病筛查,尽早发现糖尿病前期,尽早干预。这种干预可以达到真正的逆转糖尿病;
2、生活方式干预,依然是基石。
1)、减少在外就餐次数;
2)、进餐时先吃蛋白质和蔬菜,后吃碳水化合物可更好地控制血糖;
3)、每天补充25-30g膳食纤维;
4)、不要过多摄入碳水化合物,不要吃含糖饮料,不要暴饮暴食,不要吃夜宵。
3、运动、体重控制非常重要,积极锻炼,避免久坐,一周保持至少150分钟的有氧运动时间;
4、同时,远离烟酒,控制盐油的摄入量;
5、通过饮食及阳光补充维生素D;
6、好好睡觉和心情愉悦等。
以上内容由办公区教程网摘抄自中国科普网可供大家参考!
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