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2024-11-13 188
这是 达医晓护 的第 3567 篇文章
“护士,护士,你们刚刚给宝宝喂的药,可不到半小时她全吐了,还需要再补么?”“医生,医生,我的宝宝才8个月,体温都快40度了,我们在家给他喂美林,怎么都喂不进,怎么办?”,这是儿科医护经常会听到的来自家长们的提问。
正所谓良药苦口利于病,小儿吃药不同于成人,有很多“学问”和“讲究”
儿童常用药物品种那么多,都该怎么用呢?
1.大部分药物为了减少对胃肠道的刺激,都建议在餐后服用;
2.解热镇痛药应避免和饼干、果汁等高碳水化合物一起服用,以防药效因消化过于缓慢,不能迅速退烧、止痛;
3.微生态制剂益生菌若用温度过高的开水服用会使酵素失去活性,但可以与牛奶果汁等混合,减少喂药的难度;
4.大部分需要溶解的药物,建议在服用的时候才打开包装,并在溶解后的十五分钟内吃完,放置太久药效会降低;
5.蒙脱石散是一种止泻药,需要在饭前或者是饭后吃,只要在两餐之间吃就可以,一般在进餐前30分钟或进食后的两个小时吃,让药物和胃粘膜充分的结合才能更好的发挥药效。另外,蒙脱石散是一种含硅铝的盐酸,成分相对来说不太稳定,注意不要和其它药物同服,以免药物之间发生化学反应,也不要用牛奶送服,牛奶中的蛋白会破坏药物成分。
6.服用利尿剂的需要关注孩子尿量;
7.地高辛等用于心脏的药物居家用药时应牢记用药前评估心率,低于医生设定的目标值停服一次,以免发生意外。
给药顺序有讲究吗?
服用两种以上药物,治疗性的药物要先吃,辅助性的药物后吃,每种药品要分开服用。有些药要睡前吃,比如孟鲁司特钠咀嚼片;有些药要饭前吃,健胃药、保护胃黏膜药、胃动力药。对胃有刺激的、助消化的应该饭后吃;止泻药空腹时服用效果好,如蒙脱石散能平衡菌群、止痛,也不影响消化吸收。
常见的给药时间
空腹——晨起早餐前30~60分钟;
饭前——餐前30~60分钟;
饭时——第一口饭或餐后立即;
睡前——睡前30分钟。
所有的药都用水喂服吗?No!
哮喘宝宝常用的药物孟鲁斯特纳粉剂可以直接服用,可以与冷的软性食物混合服用,比如苹果酱、土豆泥,也可以溶解于室温或是偏冷的婴儿配方奶粉或母乳中服用,但不可以溶于白开水中,因为孟鲁司特钠性质不稳定,对光、湿、热比较敏感,用水冲泡会降低药物的效果。
如何给婴幼儿喂药?
应把孩子抱在胸前,用手臂支起头部,防止孩子因头部后仰而使药物进入气管,导致呛咳。如果宝宝拒绝服药,可用拇指按压双颊,慢慢把药物从口角处顺口颊方向倒进嘴里,孩子把药吞下后再把汤匙拿开。还可用滴管、给药量杯等给孩子喂药,这些喂药工具更为方便,也更加准确。喂药完毕后,不要立即给孩子喂奶或让他们马上躺下,以免呕吐。
儿童吐药后是否需要补服?
口服用药物的效期以30分钟为准,如果在1小时以内大量呕吐,需给患儿漱口清洁口腔后再次喂服;若超过1小时后呕吐,则不需补服。
温馨提示
儿童不是成人的缩小版,生理、病理都存在差异,肝、肾功能发育均不完善,药物代谢和排泄都与成人不同,容易产生不良反应。一定要谨遵医嘱,切勿擅自用药!
作者单位:上海儿童医学中心
作者:汪张娟 龚丽霞
配图:来自网络
审校:沈碧玉
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所有人名和地名均为化名,如有雷同,纯属巧合。
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