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乳腺增生属中医“乳癖”范畴。“乳癖”之名最早见于《中藏经》,至明、清时期渐详,《疡医大全》引陈实功言“乳癖乃乳中结核,形如丸卵,或坠重作痛,或不痛,皮色不变,其核随喜怒消长。。。”与《疡科心得集》中言“有乳中结核,形如丸卵,不疼痛,不寒热,皮色不变,其核随喜怒消长,此名乳癖。”描述了“乳癖”的临床特点。
乳腺增生中医病因
中医学认为,本病的发生与情志、饮食、劳倦等多方面因素有关。
1、情志因素 情志抑郁不畅,或急躁恼怒,郁久伤肝,导致肝气郁结,致气机郁滞,气结于乳房,经脉阻塞不通,不通则痛;气郁日久,血流不畅,周流失度,瘀血形成,痰浊内生则气滞、痰凝、血瘀结聚成块,结聚乳房,发为本病。
2、饮食因素 恣食生冷、肥甘,损伤脾胃,脾运失健则痰湿内生。痰湿之性黏滞,易阻气机,痰气互结,经络阻塞则为乳癖。
3、劳倦内伤 房劳、劳力过度,耗伤元气;肝肾不足,冲任失调,或脾肾阳虚,痰湿内结,经脉阻塞,而致乳房结块疼痛。
乳腺增生中医病机
病性属本虚标实,冲任失调为发病之本,肝气郁结、痰凝血疲为发病之标。病位在肝、脾、肾。
1、肝气郁结 肝主疏泄,肝气宜疏畅而条达,宜升发而疏散。若情志不畅,郁久伤肝,致气机郁滞,蕴结于乳房胃络,经脉阻塞不通,不通则痛,故乳房疼痛;肝气郁久化热,灼津为痰;肝郁而致气血周流失度,气滞痰凝,血瘀结聚成块,故见乳房结块。高锦庭《疡科心得集》曰:“乳中结核,何不责阳明而责肝,以阳明胃土,最畏肝木,肝气有所不疏,胃见木之郁,惟恐来克。伏而不扬,肝气不疏,而肿硬之形成……”,强调乳癖的发生与肝气郁结有关。
2、冲任失调 冲任二脉起于胞宫,其气血上行为乳,下行为经,冲任与肾相并而行。若肾虚,冲任失调,气血疲滞,积聚于乳房、胞宫,致乳房疼痛而结块,或月事紊乱。《外科医案汇编》中“乳中结核,虽云肝病,其本在肾”,阐明了肾和冲任在乳癖发病学上的重要影响。
3、疾凝血瘀 女子乳头为厥阴肝经所主,乳房为阳明胃经所属,胃与脾相连,忧思郁怒,情志内伤,肝脾气逆,肝郁则气血凝滞,脾伤则痰浊内生,痰瘀互凝,经络阻塞,结滞乳中而成乳癖。
乳腺增生中医治疗
中医中药治疗在对乳腺增生疾病中累积了较为丰富的经验,对本病有着独特的优势和潜力,从整体出发,针对病因治疗,能从多方面、多角度达到“全性腺轴调理治疗乳腺增生”的作用。
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