尿尿泡沫多是肾有问题？怎样的小便是肾有问题

来源：互联网 2023-02-21 10:13:00 版权归原作者所有，如有侵权，请联系我们

「医师，我最近尿的泡泡很多，想检查一下肾脏有没有问题。」这是不少病人到肾脏科门诊求诊的主诉之一，台湾肾脏医学会也宣导:「泡、水、高、贫、倦」是肾脏发生问题的徵兆，而其中的「泡」即是指尿液有泡沫，或是俗称的泡泡尿。

但是这可能是个假议题，前提是你是不是真的有泡泡尿，即真的肾脏有问题而产生的泡泡尿。

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方法/步骤

泡泡尿可能暗示有蛋白尿

泡泡尿之所以会是肾脏病的徵兆之一，是因为可能暗示著尿中有蛋白质。肾脏的过滤膜正常会阻挡血液中的蛋白质流失到尿中，一旦尿中出现蛋白质，且真的是从肾脏来的，即代表肾脏本身可能出了问题。

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蛋白尿严重度与肾功能恶化相关

蛋白尿之所以重要，是因为它不但是肾脏功能受损的结果，一些研究指出，它亦可能是加速肾功能恶化的原因。临床观察到，就诊发现时的肾功能越差，最后进展至末期肾疾病的风险越高，这应该可以理解，肾脏经过一段时间的受损，肾元无法再生，功能只会持续下降，因此发现时的立足点越差，本钱越少，之后恶化的机会也越高。

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泡泡尿不等于蛋白尿

虽然泡泡尿可能暗示著病人有蛋白尿，但是尿液有泡沫并不等于就有蛋白尿。因为现今西式的马桶在一些正常状况下即可能造成个人误判，临床经验上即有许多求诊前担心不已的病人检查结果其实是正常的。搜寻相关的研究，有无泡泡尿 (Foamy urine) 与蛋白尿的相关性，结果在2012年有一篇韩国的研究，是回顾型研究，回顾病历，看就诊主诉有泡泡尿的病人究竟有多少比例真正有蛋白尿? 结果发现，最后仅22% 的病人真的有蛋白尿 ! 其他近 8 成是正常的。

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